长期服用抗癫痫药物通常不会直接导致智力下降，药物影响主要与个体差异、药物种类、剂量控制等因素有关。
部分传统抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥可能在高剂量时影响认知功能，新型药物如左乙拉西坦、拉莫三嗪对认知影响较小。
血药浓度过高可能引发嗜睡、注意力不集中等暂时性症状，医生会根据癫痫发作频率和药物浓度监测调整剂量。
频繁癫痫发作本身可能导致脑损伤，控制不佳的癫痫比规范用药更易造成认知功能损害。
儿童、老年人或存在基础脑部病变者可能对药物更敏感，需加强用药期间认知评估。
建议定期进行神经心理评估，保持均衡饮食和适度脑力活动，用药期间出现明显记忆力减退应及时就医调整方案。
