丙肝能不能治好

Question

丙肝能不能治好

Answer 1

丙肝多数情况下可以治愈。丙型肝炎病毒感染的治愈率较高，主要通过抗病毒药物治疗实现病毒清除，治愈标准为治疗结束后12周血液中检测不到病毒RNA。

1、抗病毒治疗

直接抗病毒药物是丙肝治疗的核心方案，常用药物包括索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦、艾尔巴韦格拉瑞韦，疗程通常为8-24周，需根据病毒基因型选择方案。

2、治疗效果

规范治疗可使95％以上患者获得持续病毒学应答，肝硬化患者需延长疗程或联合利巴韦林，治疗后需定期监测肝功能与病毒载量。

3、治疗时机

确诊后应尽早开始治疗，纤维化F2期以上患者优先治疗，合并HIV感染或肝外表现者更需积极干预，延迟治疗可能增加肝硬化风险。

4、复发处理

少数复发患者可更换药物组合再治疗，需排查耐药突变，合并肝衰竭可考虑肝移植，移植后仍需抗病毒治疗预防再感染。

治疗期间应戒酒并避免肝损伤药物，治愈后仍建议每年复查肝脏超声与弹性检测，保持低脂高蛋白饮食有助于肝功能恢复。