早产可分为自发性早产、未足月胎膜早破性早产、治疗性早产三类,临床处理需根据具体类型制定方案。
由子宫收缩或宫颈机能不全引发,孕周不足37周出现规律宫缩伴宫颈扩张,需使用宫缩抑制剂如阿托西班、利托君,必要时行宫颈环扎术。
妊娠37周前发生胎膜破裂而无宫缩,易诱发感染,需预防性使用抗生素如阿奇霉素,配合糖皮质激素促进胎肺成熟。
因妊娠并发症如重度子痫前期、胎盘早剥等需提前终止妊娠,需评估胎儿存活率并做好新生儿抢救准备。
早产孕妇应加强产前监测,出现宫缩频繁或阴道流液等症状时立即就医,新生儿出生后转入NICU进行专业监护。