多数情况下包皮过长或包茎无须手术干预，但存在反复感染、排尿困难等情况时建议手术。包皮环切术的适应症主要有反复包皮龟头炎、包茎嵌顿、影响排尿功能、增加性传播疾病风险。
包皮过长易藏匿污垢导致包皮龟头炎反复发作，表现为红肿疼痛和异常分泌物。日常需加强清洁，急性期可外用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏或复方酮康唑软膏。
严重包茎可能造成排尿困难、尿线细弱，长期可能引发尿路感染。确诊后需进行包皮扩张术或环切术，术前可使用高锰酸钾溶液浸泡缓解症状。
包茎强行上翻后未复位可能造成包皮嵌顿，导致龟头缺血肿胀。需急诊手法复位或手术松解，预防性切除包皮可避免该并发症发生。
包皮垢可能增加HPV等性传播疾病感染概率，伴侣有宫颈癌病史者建议手术。术后需保持伤口干燥，使用碘伏消毒液预防感染。
术后建议穿宽松棉质内裤避免摩擦，两周内禁止剧烈运动，出现异常出血或发热需及时复诊。日常应注意清洁并观察包皮状况变化。
