多数情况下包茎需要手术干预,包皮过长可根据症状决定是否手术。包皮处理方式主要有保持清洁、药物治疗、包皮环切术、吻合器包皮环切术。
1、保持清洁每日清洗会阴部可降低包皮垢堆积风险,适用于无炎症的单纯性包皮过长。清洁时需轻柔翻洗并完全干燥,避免使用刺激性洗剂。
2、药物治疗合并包皮炎时可使用莫匹罗星软膏抗感染,配合地松软膏缓解水肿。药物治疗需在医师指导下进行,不能解决解剖结构异常问题。
3、传统环切术适用于反复感染或包茎患者,通过手术切除多余包皮。术后需预防性使用头孢克洛等抗生素,存在缝合线脱落、出血等并发症风险。
4、吻合器手术采用一次性包皮环切吻合器缩短手术时间,愈合后疤痕较平整。该术式可能出现吻合钉延迟脱落情况,术后两周内需限制剧烈运动。
青春期前儿童若无排尿困难可暂观察,成年患者建议在泌尿外科评估后选择合适术式,术后保持伤口干燥并定期复查。