尿管结石微创手术通常需要留置导管,主要与手术方式、结石位置、术后恢复需求、并发症预防等因素有关。
1、手术方式:经尿道输尿管镜碎石术需术中置入输尿管支架管,帮助引流并防止输尿管水肿堵塞;经皮肾镜取石术可能需留置肾造瘘管。
2、结石位置:上段输尿管结石术后更需留置双J管,中下段结石根据术中情况决定,通常需短期留置导尿管。
3、恢复需求:双J管可维持输尿管通畅,避免碎石残留导致二次梗阻;导尿管有助于监测术后出血及排尿情况。
4、并发症预防:留置导管能降低输尿管狭窄、尿外渗等风险,但可能引起尿频尿急等不适,一般2-4周后拔除。
术后应多饮水促进排石,避免剧烈运动防止导管移位,出现发热或血尿加重需及时复诊。