急产史孕妇需重点关注产程监测、心理调适、并发症预防及分娩计划调整。主要风险包括急产复发、产后出血、胎儿窘迫及会阴撕裂。
1、产程监测建议提前入院待产,使用胎心监护仪持续监测宫缩频率和胎儿心率,急产史产妇从规律宫缩到分娩可能短于3小时。
2、心理调适家长需协助疏导分娩焦虑,可参与呼吸训练课程,既往急产经历可能导致创伤后应激障碍,表现为心悸、失眠等症状。
3、并发症预防提前备血预防产后出血,准备缩宫素注射液,急产易引发宫颈撕裂,可遵医嘱使用地诺前列酮阴道凝胶软化宫颈。
4、分娩计划与产科医生协商提前制定应急预案,选择具备急产处理经验的医院,必要时考虑计划性剖宫产。
日常避免单独活动,随身携带待产包,出现宫缩立即平卧并呼叫急救,定期进行盆底肌训练改善产道弹性。