瘢痕疙瘩可通过局部药物注射、压力治疗、激光治疗、手术切除等方式治疗。瘢痕疙瘩通常由创伤修复异常、炎症反应持续、遗传因素、内分泌失调等原因引起。
1、局部药物注射糖皮质激素类药物如曲安奈德混悬液可抑制成纤维细胞增殖,配合利多卡因局部注射能缓解疼痛。注射后可能出现皮肤萎缩等副作用,需严格遵医嘱控制剂量。
2、压力治疗使用弹性绷带或压力衣持续压迫瘢痕部位,通过减少血供抑制瘢痕增生。需每日佩戴超过18小时,坚持3-6个月可见效,适用于四肢部位较大瘢痕。
3、激光治疗脉冲染料激光可选择性封闭血管,点阵激光能刺激胶原重塑。治疗间隔4-6周,需3-5次疗程,可能出现暂时性色素沉着,术后严格防晒。
4、手术切除对顽固性瘢痕可手术切除后配合放射治疗或药物注射,但复发率较高。术前需评估瘢痕性质,术后需联合使用硅酮制剂预防复发。
治疗期间避免搔抓刺激瘢痕,保持创面清洁干燥,可配合使用含洋葱提取物或维生素E的外用制剂辅助修复。