斑疹伤寒一般需要14-21天治愈，实际时间受到病情严重程度、治疗时机、患者免疫力、并发症等因素的影响。
1、病情程度：轻症患者体温正常后1周可恢复，重症合并多器官损害者可能需要超过3周。早期规范使用多西环素可缩短病程。
2、治疗时机：发病3天内使用四环素类抗生素疗效最佳，延误治疗会导致恢复期延长。氯霉素可作为替代药物。
3、免疫状态：营养不良或免疫功能低下患者恢复较慢，需加强营养支持。环丙沙星适用于不能耐受四环素的患者。
4、并发症：合并肺炎或脑膜炎时需延长治疗周期至体温正常后10天。重症患者可能需要联合使用β-内酰胺类抗生素。
治疗期间需卧床休息，补充高热量流质饮食，密切监测肝肾功能变化直至症状完全消失。
