包皮上出现小包可能由珍珠疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗。
1. 珍珠疹珍珠疹属于良性病变，可能与局部卫生不良或生理发育异常有关，表现为白色或淡红色小丘疹，通常无须治疗，保持清洁即可。
2. 皮脂腺异位症皮脂腺异位症因皮脂腺发育异常导致，表现为黄色或白色扁平小颗粒，一般无需特殊处理，避免摩擦刺激。
3. 尖锐湿疣尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状赘生物，具有传染性。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或冷冻治疗。
4. 生殖器疱疹生殖器疱疹由HSV病毒感染导致，表现为簇集性水疱伴疼痛，需抗病毒治疗如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片，同时避免性接触传播。
建议及时就医明确诊断，避免自行用药。日常注意会阴清洁，穿着透气棉质内裤，减少局部摩擦刺激。
