脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入、代谢异常、病毒性肝炎等原因引起，可通过控制体重、戒酒、调节血脂、抗病毒治疗等方式改善。
1、肥胖长期热量过剩导致脂肪堆积在肝脏，表现为腹部肥胖和肝功能轻度异常。需通过低脂饮食和有氧运动减轻体重，无须药物干预。
2、酒精摄入乙醇代谢产物直接损伤肝细胞，伴随食欲减退和肝区不适。戒酒是关键治疗措施，严重者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
3、代谢异常胰岛素抵抗促使肝脏合成过多甘油三酯，常合并血糖升高。建议控制碳水化合物摄入并配合二甲双胍等胰岛素增敏剂，可联用水飞蓟宾胶囊辅助保肝。
4、病毒性肝炎丙型肝炎病毒感染导致肝细胞脂肪变性，可能出现乏力黄疸。需进行抗病毒治疗如索磷布韦维帕他韦，同时监测肝脏超声变化。
每日保证30分钟快走或游泳，增加膳食纤维摄入，定期复查肝脏弹性和肝功能指标，重度脂肪肝患者需每半年筛查肝癌标志物。
