疤痕子宫妇女可以再次生育,但需评估子宫瘢痕愈合情况、妊娠间隔时间、既往分娩方式及孕期监测条件等因素。
1、瘢痕评估孕前需通过超声或MRI检查子宫瘢痕厚度与愈合质量,厚度不足3毫米或存在憩室者妊娠风险较高。
2、间隔时间建议剖宫产后18-24个月再孕,子宫肌层修复需足够时间,间隔不足12个月可能增加子宫破裂风险。
3、分娩选择前次剖宫产指征消失且无新发高危因素者可尝试阴道分娩,但需具备紧急剖宫产条件并持续胎心监护。
4、孕期管理需增加产检频次监测瘢痕处肌层连续性,孕晚期避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流血需立即就医。
建议疤痕子宫孕妇选择三级医院建档,日常补充叶酸与铁剂,避免提重物及增加腹压动作,定期进行盆底肌训练。