怀孕肚子疼和痛经不一样。怀孕肚子疼可能与先兆流产、宫外孕、子宫增大、假性宫缩等因素有关，痛经通常由前列腺素分泌、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等引起。
1. 先兆流产怀孕早期肚子疼伴随阴道出血可能是先兆流产，需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等保胎药物。
2. 宫外孕宫外孕会导致单侧下腹撕裂样疼痛，伴随休克症状，需紧急手术处理，常见术式包括输卵管切除术、输卵管开窗术。
3. 子宫增大妊娠期子宫韧带牵拉可引起生理性隐痛，无须特殊治疗，建议侧卧休息并避免剧烈运动。
4. 假性宫缩孕中晚期出现不规则腹部发紧属正常现象，可通过改变体位缓解，若频率超过每小时6次需就医排除早产。
孕期腹痛与痛经的诱因和表现差异显著，建议记录疼痛特征并及时产检，避免自行服用止痛药物。
