RPR和TPPA阳性通常提示梅毒感染,治疗方法包括青霉素注射、头孢曲松替代治疗、多西环素口服及红霉素口服等。
1、青霉素注射苄星青霉素是梅毒治疗首选药物,通过肌肉注射给药,可有效杀灭梅毒螺旋体。治疗期间可能出现发热、头痛等赫氏反应。
2、头孢曲松替代对青霉素过敏者可选择头孢曲松静脉注射,该药物穿透血脑屏障能力强,适用于神经梅毒的治疗。
3、多西环素口服多西环素适用于青霉素过敏的非妊娠患者,需连续服用28天,可能出现胃肠道不适、光敏性皮炎等不良反应。
4、红霉素口服红霉素可用于妊娠期梅毒患者,但胎儿治疗效果较差,需配合新生儿预防性治疗,常见副作用为胃肠道反应。
治疗期间应定期复查血清学指标,避免性接触直至治愈,伴侣需同步筛查治疗,保持规律作息增强免疫力。