C14阳性通常由幽门螺杆菌感染、胃黏膜炎症、消化性溃疡、胃癌等原因引起，可通过药物根除治疗、胃黏膜保护、内镜随访等方式干预。
1. 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是C14呼气试验阳性的主要原因，细菌定植胃黏膜导致尿素酶分解标记物。治疗需采用含铋剂四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2. 胃黏膜炎症慢性胃炎可能造成假阳性结果，与胃酸分泌异常或黏膜屏障损伤有关。建议完善胃镜检查，可选用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
3. 消化性溃疡活动期溃疡可能伴随C14值升高，多表现为上腹痛、反酸等症状。除根除幽门螺杆菌外，需联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑治疗4-8周。
4. 胃癌风险持续阳性且伴随消瘦、黑便时需警惕胃癌，癌变组织可能产生异常尿素酶。确诊需结合肿瘤标志物、增强CT及病理活检等检查。
检测阳性者应避免辛辣刺激饮食，规范完成全程药物治疗，治疗后4周需复查确认根除效果。
