ABO血型不合可能导致溶血现象,主要发生在输血或母婴血型不合时。溶血反应程度与抗体效价、抗原暴露量等因素有关。
当输入不同ABO血型血液时,受血者体内抗体攻击供体红细胞,引发急性溶血。需立即停止输血并静脉注射糖皮质激素。
O型血母亲怀有A/B型胎儿时,母体抗A/B抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞。产前需监测抗体效价,严重者需胎儿宫内输血。
ABO血型不合的器官移植可能引发移植后溶血。术前需通过血浆置换降低抗体水平,术后密切监测血红蛋白变化。
极少数情况下,ABO血型抗原可能诱发自身免疫性溶血性贫血。需进行直接抗人球蛋白试验确诊,必要时使用免疫抑制剂。
建议血型不合者就医时主动告知医务人员,定期孕检的O型血孕妇需加强抗体筛查,出现血红蛋白尿或黄疸应及时就诊。