椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症通常采用局部麻醉联合静脉镇静,少数复杂情况可能选择硬膜外麻醉或全身麻醉。
利多卡因等局麻药直接浸润手术区域,患者保持清醒但无痛感,适用于单纯椎间盘突出且配合度高的患者。
联合使用丙泊酚等镇静药物减轻焦虑,患者在浅睡眠状态下完成手术,需监测生命体征。
通过导管向硬膜外腔注入罗哌卡因等药物,适用于多节段手术或对疼痛敏感者,可能影响血压。
气管插管下使用七氟烷等药物,适用于手术时间长、解剖复杂或合并严重基础疾病患者。
术后需保持穿刺点清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺辅助恢复。