鱼油确实有一定降脂作用,主要针对甘油三酯水平,但对胆固醇影响有限。降脂效果与鱼油纯度、剂量、个体代谢差异及基础疾病等因素相关。
高纯度鱼油中的欧米伽3脂肪酸能抑制肝脏极低密度脂蛋白合成,可使甘油三酯降低约30%,但对低密度脂蛋白胆固醇可能轻微升高。
二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸通过减少促炎因子释放,改善血管内皮功能,间接辅助血脂代谢,适合动脉粥样硬化患者辅助治疗。
临床有效剂量通常需每日1-4克欧米伽3,普通保健剂量作用有限。处方级鱼油制剂如乙酯化鱼油(如洛伐他汀鱼油复合剂)效果更显著。
遗传性高脂血症患者效果较差,糖尿病合并高甘油三酯血症患者反应更敏感。需配合他汀类药物使用时要注意出血风险监测。
建议在医生指导下使用医用级鱼油制剂,配合低脂饮食和运动。定期复查血脂四项,避免与抗凝药物联用导致出血倾向加重。