异常子宫出血可能由排卵障碍、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、凝血功能障碍等原因引起。
内分泌失调导致无排卵性出血，表现为月经周期紊乱。可通过孕激素周期治疗调节，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
子宫内膜局部增生形成赘生物，常见于雌激素水平过高人群，表现为经期延长或经间期出血。需行宫腔镜下息肉切除术，术后可短期服用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大，多伴有进行性痛经和月经过多。治疗方案包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂，严重者需行子宫切除术。
血小板减少或凝血因子缺乏导致经血不易凝固，常见于血液病患者，表现为突发大量出血。需治疗原发病，急性出血期可使用氨甲环酸止血，必要时输注凝血因子。
建议记录出血日记监测症状变化，避免剧烈运动加重出血，贫血患者需加强铁剂和蛋白质摄入。
