腰椎间盘膨出在CT检查中主要表现为椎间盘后缘均匀膨隆、硬膜囊受压、神经根受压等征象,典型表现有椎间盘超出椎体边缘、硬膜外脂肪间隙变窄、神经根受压移位等。
CT显示椎间盘组织向四周均匀膨出,超出相邻椎体边缘,但纤维环完整无断裂,膨出范围通常不超过3毫米。
膨出的椎间盘组织压迫硬膜囊,表现为硬膜外脂肪间隙变窄或消失,硬膜囊前缘出现弧形压迹,严重时可致椎管狭窄。
侧方膨出的椎间盘可使神经根受压移位,CT可见神经根周围脂肪间隙模糊,神经根肿胀增粗,多见于L4/L5和L5/S1节段。
部分长期膨出的椎间盘可出现边缘钙化,CT显示为椎间盘后缘高密度影,钙化灶可能加重神经压迫症状。
建议患者在医生指导下进行康复训练,避免久坐久站,可适当进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼,定期复查评估病情变化。