腰椎间盘突出症患者搬提重物时需注意姿势控制、重量限制、辅助工具使用和核心肌群保护,避免直接弯腰、单侧发力或突然扭转。
1、姿势控制采用屈髋屈膝蹲姿代替弯腰,保持脊柱中立位,使重物贴近身体中线搬运,可减少腰椎间盘承受压力。搬运后出现下肢放射痛需立即停止。
2、重量限制单次搬运重量建议不超过体重的20%,急性发作期应完全避免负重。超重搬运可能诱发髓核脱出,导致坐骨神经痛加重。
3、辅助工具使用手推车、搬运带等工具分散负荷,必要时佩戴腰围提供临时支撑。但长期依赖腰围可能弱化腰背肌力量。
4、肌群保护搬运前激活腹横肌和多裂肌,通过腹式呼吸增加腹内压。核心肌群无力者易发生椎间盘二次损伤。
日常可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌,搬运后出现持续麻木或排尿障碍需立即就医。