甲状腺性突眼可能由遗传因素、自身免疫异常、甲状腺功能亢进、眼眶组织炎症等原因引起,可通过药物控制、放射治疗、手术治疗等方式干预。
部分患者存在家族遗传倾向,与HLA基因多态性相关。建议定期监测甲状腺功能及眼部变化,可遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环孢素缓解症状。
促甲状腺激素受体抗体刺激眼眶成纤维细胞增殖,导致眼外肌肥厚和脂肪堆积。需控制甲亢基础疾病,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
Graves病引发的甲状腺激素水平升高,加速眼眶组织代谢。伴随心悸、消瘦等症状,需联合使用β受体阻滞剂如普萘洛尔改善交感兴奋症状。
眼眶内淋巴细胞浸润引发水肿和纤维化,表现为眼球突出、复视。急性期可采用静脉注射甲基强的松龙冲击治疗,严重者需眼眶减压手术。
日常需避免吸烟及强光刺激,保证充足睡眠,定期复查甲状腺功能和眼眶CT。出现视力下降或角膜暴露需立即就医。