腰椎间盘突出症引起脊柱侧弯可能与神经压迫、肌肉痉挛、姿势代偿、椎间盘退变等因素有关。
突出的椎间盘压迫神经根导致单侧肌肉痉挛，为减轻疼痛身体会向健侧倾斜。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
腰部肌肉持续性痉挛造成力学失衡，长期单侧肌肉紧张会牵拉脊柱变形。可通过热敷、低频脉冲电刺激等物理治疗缓解痉挛，配合氯唑沙宗片等肌肉松弛剂。
患者为减轻神经压迫会不自主采取侧弯体位，长期形成结构性改变。核心肌群训练和矫形支具使用可改善姿势性侧弯，严重者需考虑椎间融合术。
椎间盘高度丢失导致脊柱稳定性下降，易引发节段性侧弯。需通过椎间盘造影明确病变节段，必要时行微创椎间盘切除术或动态稳定系统植入术。
建议避免久坐负重，游泳和悬吊训练有助于维持脊柱稳定性，侧弯角度超过20度需及时进行脊柱三维矫形评估。
