口服避孕药可能导致停经,属于药物性闭经的常见原因之一,主要与激素抑制排卵、子宫内膜变薄、个体差异、药物成分等因素有关。
避孕药中的孕激素通过抑制下丘脑-垂体轴,减少促性腺激素分泌,导致卵巢停止排卵。若无排卵刺激,子宫内膜无法周期性增厚脱落,可能出现月经量减少或停经。可遵医嘱调整药物剂量或更换剂型,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片等。
雌激素和孕激素联合作用使子宫内膜持续处于分泌期状态,长期使用可能导致内膜萎缩变薄,月经量逐渐减少甚至停经。建议定期超声监测内膜厚度,必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物干预。
部分女性对激素敏感性较高,即使低剂量避孕药也可能显著抑制月经。这种情况通常与遗传代谢能力相关,可考虑改用非激素避孕方式,如铜宫内节育器。
含强效孕激素的避孕药更容易引起闭经,如左炔诺孕酮炔雌醚片。若停经超过3个月需排除妊娠,并检查激素六项评估卵巢功能,必要时使用克罗米芬等促排卵药物恢复月经。
用药期间出现停经应记录月经周期变化,避免突然停药引发撤退性出血,均衡摄入豆制品和深色蔬菜有助于维持激素平衡。