骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别

Question

骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别

Answer 1

骶髂关节炎与强直性脊柱炎的主要区别在于病因、症状范围和疾病进展。骶髂关节炎主要表现为骶髂关节局部疼痛，可能由创伤、感染或劳损引起；强直性脊柱炎则属于自身免疫性疾病，伴随脊柱进行性强直和全身症状。

1、病因差异

骶髂关节炎多由机械性损伤、感染性关节炎或妊娠激素变化导致；强直性脊柱炎与HLA-B27基因强相关，属于慢性炎症性风湿病。

2、症状特点

骶髂关节炎疼痛集中于下腰部及臀部，晨僵时间短；强直性脊柱炎有夜间腰背痛、晨僵超1小时，逐渐出现脊柱活动受限。

3、影像表现

骶髂关节炎X线显示关节面侵蚀或硬化；强直性脊柱炎可见骶髂关节间隙模糊、脊柱竹节样改变，MRI能早期发现骨髓水肿。

4、疾病进展

骶髂关节炎症状多局限于关节局部；强直性脊柱炎会累及眼、肺、肠道等多系统，晚期可能导致脊柱完全强直。

建议出现持续腰背疼痛伴晨僵时尽早就诊风湿免疫科，通过血液检测和影像学检查明确诊断，两者治疗方案存在显著差异。