产后恶露反复的原因

Question

产后恶露反复的原因

Answer 1

产后恶露反复可能由子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。

1. 子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅，表现为血色恶露持续时间超过3周。建议按摩子宫促进收缩，遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物。

2. 宫腔感染

产褥期护理不当可能引发子宫内膜炎症，伴随发热、下腹痛及恶露异味。需进行细菌培养后使用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素治疗。

3. 胎盘胎膜残留

分娩时胎盘娩出不完整可能导致组织残留，超声检查可见宫腔异常回声。少量残留可服用新生化颗粒促进排出，大量残留需行清宫术。

4. 凝血功能异常

妊娠期高血压或血液系统疾病可能影响凝血机制，表现为恶露量多且持续时间长。需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液。

保持会阴清洁，监测恶露性状变化，产后6周需复查超声评估子宫恢复情况，哺乳期用药需严格遵循医师指导。