甲状腺功能亢进症患者接受碘131治疗多数属于安全可控的医疗手段，其严重程度与个体敏感性、治疗剂量、甲状腺体积等因素相关。治疗后的反应主要有短期放射性甲状腺炎、甲状腺功能减退、暂时性甲亢症状加重等。
1、短期反应约10％患者治疗后1-2周出现颈部胀痛、低热等放射性甲状腺炎表现，通常2周内自行缓解，必要时可遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药。
2、甲减风险治疗后5年内约50％患者可能出现甲状腺功能减退，需终身补充左甲状腺素钠，定期监测促甲状腺激素水平可及时调整药量。
3、症状波动部分患者治疗后2-3周可能出现心悸、手抖等甲亢症状暂时性加重，与甲状腺激素释放有关，可短期使用普萘洛尔缓解症状。
4、远期影响极少数患者可能出现突眼加重或新发眼病，与治疗前未控制的甲亢状态相关，需联合糖皮质激素和眼眶放射治疗。
治疗后1个月内避免密切接触孕妇儿童，定期复查甲状腺功能，出现持续心悸、水肿等症状需及时复诊调整治疗方案。
