肝癌通过手术切除后生存率高吗？

Question

肝癌通过手术切除后生存率高吗？

Answer 1

肝癌手术切除后的生存率与肿瘤分期、肝功能状态等因素有关，早期肝癌患者术后5年生存率可达较高水平。

1、肿瘤分期：

肿瘤直径小于5厘米且无血管侵犯的Ⅰ期肝癌，术后5年生存率相对较高；中晚期患者生存率随分期进展显著降低。

2、肝功能储备：

Child-Pugh分级A级的患者术后恢复更好，合并肝硬化失代偿或门静脉高压会明显影响生存预后。

3、病理特征：

微血管侵犯、卫星灶、低分化等高危病理因素会显著增加复发风险，需配合术后辅助治疗。

4、术后监测：

规律随访监测甲胎蛋白和影像学检查，早期发现复发灶可进行射频消融等二次干预。

术后需戒酒并避免肝毒性药物，每3-6个月复查增强CT或MRI，乙肝患者需持续抗病毒治疗。