排便出血多数情况属于异常表现,可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,需结合出血颜色、伴随症状综合判断。
排便时鲜红色血滴落或附着于粪便表面,多因久坐、便秘导致静脉曲张引起。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物缓解。
排便后肛门撕裂样疼痛伴少量鲜红血,常见于大便干硬者。建议增加膳食纤维摄入,温水坐浴,必要时使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
无痛性便血或大便隐血阳性,可能与遗传或慢性炎症刺激有关。需通过肠镜检查确诊,较大息肉需行内镜下黏膜切除术治疗。
暗红色血便伴排便习惯改变、体重下降,与年龄增长、高脂饮食等因素相关。确诊需结肠镜活检,根据分期选择手术或放化疗。
偶发鲜红血便可先调整饮食观察,若反复出现暗红血便、黏液血便或伴随消瘦,须及时消化内科就诊排查病因。