卵巢早衰是指女性40岁前出现卵巢功能衰退,主要表现为月经异常、不孕、潮热等症状,可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染等因素有关。
1. 遗传因素部分患者存在X染色体异常或基因突变,家族史阳性者风险增高。治疗需结合激素替代疗法,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片。
2. 自身免疫疾病甲状腺炎、类风湿关节炎等可能攻击卵巢组织,通常伴随抗体阳性。需免疫调节治疗,配合雌孕激素补充,可使用地屈孕酮、雌二醇凝胶、来曲唑。
3. 医源性损伤盆腔手术、放疗化疗可能直接损伤卵巢,表现为术后月经骤停。需尽早启动激素治疗,药物选择如克龄蒙、芬吗通、补佳乐。
4. 病毒感染腮腺炎病毒等感染可能引起卵巢炎,导致卵泡加速耗竭。需抗病毒治疗联合激素管理,常用药物有替勃龙、优思明、达英-35。
建议保持均衡饮食,适量补充维生素D和钙质,避免吸烟酗酒,定期监测骨密度和心血管指标,在医生指导下规范用药。