身体疾病可能引发失眠，常见诱因包括疼痛类疾病、内分泌紊乱、神经系统病变及心肺功能障碍。
1、疼痛类疾病关节炎、偏头痛等慢性疼痛疾病可能通过持续不适干扰睡眠，建议通过热敷缓解症状，必要时使用对乙酰氨基酚、布洛芬或塞来昔布等镇痛药物。
2、内分泌紊乱甲状腺功能亢进或更年期激素波动可能导致入睡困难，需检测激素水平，可选用甲巯咪唑、雌二醇或谷维素等调节药物。
3、神经系统病变帕金森病或阿尔茨海默病等可能破坏睡眠节律，表现为夜间觉醒，治疗需使用多巴胺制剂、美金刚或褪黑素受体激动剂。
4、心肺功能障碍心衰患者夜间阵发性呼吸困难或慢阻肺低氧血症会频繁惊醒，需氧疗配合呋塞米、沙美特罗等药物改善通气功能。
长期失眠伴随基础疾病者应完善多导睡眠监测，日常避免睡前摄入咖啡因，保持卧室环境黑暗安静。
