肛周脓肿通常需要手术治疗,输液仅作为辅助治疗手段。主要处理方式有抗生素治疗、切开引流、挂线疗法、根治性手术。
1、抗生素治疗
急性期可静脉输注头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,但无法根治脓腔。
2、切开引流
在脓肿波动感明显时需手术切开排脓,这是治疗关键步骤,可配合术后抗生素冲洗。
3、挂线疗法
对于高位复杂肛周脓肿,采用橡皮筋挂线缓慢切开瘘管避免肛门失禁。
4、根治手术
感染控制后需行瘘管切除术等根治手术,防止复发。合并糖尿病等基础疾病者需同步治疗。
术后保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,定期复查至创面完全愈合。