螺内酯片的副作用主要有高钾血症、内分泌紊乱、胃肠道反应、电解质失衡等。该药物需严格遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1、高钾血症螺内酯抑制醛固酮可能导致血钾升高，表现为肌无力或心律失常。需定期监测血钾水平，必要时使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾药物。
2、内分泌紊乱抗雄激素作用可致男性乳房发育，女性月经异常。若出现症状可考虑更换依普利酮或调整剂量，严重时需停药。
3、胃肠道反应常见恶心呕吐等不适，可能与胃黏膜刺激有关。建议餐后服用，必要时使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂缓解症状。
4、电解质失衡长期使用可能引起低钠血症，伴随头晕乏力。需定期检测电解质，必要时补充氯化钠或调整利尿方案。
用药期间应限制高钾食物摄入，定期复查肾功能和电解质，避免与ACEI类药物联用加重副作用风险。
