长期服用醋酸泼尼松片可能导致体重增加，主要与药物引起的水钠潴留、食欲亢进、脂肪重新分布及基础代谢率降低等因素有关。
1、水钠潴留糖皮质激素通过促进肾小管对钠的重吸收导致体液潴留，表现为面部和四肢水肿。建议限制钠盐摄入，定期监测体重和血压。
2、食欲亢进药物作用于下丘脑摄食中枢，显著增加饥饿感。可采取少食多餐，增加膳食纤维摄入，避免高糖高脂饮食。
3、脂肪重分布药物促进躯干和面部脂肪堆积，形成向心性肥胖。配合有氧运动和阻力训练可改善体脂分布。
4、代谢影响糖皮质激素降低肌肉组织对葡萄糖的利用率，同时促进肝糖原分解。可能诱发类固醇性糖尿病，需监测血糖变化。
用药期间应保持低盐低糖饮食，每周进行150分钟中等强度运动，定期复查血压、血糖和骨密度等指标。
