紫癜性肾炎严重吗

Question

紫癜性肾炎严重吗

Answer 1

紫癜性肾炎多数情况下属于中等严重程度的疾病，其预后与病理类型、治疗时机及并发症控制有关，主要影响因素有病理分级、蛋白尿程度、肾功能状态及治疗反应。

1、病理分级

轻度系膜增生型预后较好，而新月体形成型可能快速进展至肾衰竭，需通过肾活检明确病理类型。

2、蛋白尿程度

24小时尿蛋白定量超过1克提示肾损伤较重，持续大量蛋白尿可能加速肾功能恶化。

3、肾功能状态

血肌酐升高或肾小球滤过率下降表明肾脏已出现实质性损害，需密切监测肾功能变化。

4、治疗反应

对激素治疗敏感者预后较好，耐药病例可能需要联合免疫抑制剂，部分患者会发展为慢性肾脏病。

患者应定期复查尿常规和肾功能，低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，出现水肿或尿量减少时及时肾内科就诊。