宫颈癌筛查阳性通常提示存在人乳头瘤病毒感染或宫颈细胞异常,可能由高危型HPV持续感染、宫颈上皮内瘤变、慢性宫颈炎或早期宫颈癌引起。
约70%阳性结果与高危型HPV持续感染相关,表现为病毒DNA检测阳性。建议进行阴道镜活检确认病变程度,可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓或重组人干扰素α2b凝胶。
细胞学检查发现低级别或高级别鳞状上皮内病变,可能与免疫缺陷或吸烟有关。需通过宫颈锥切术明确诊断,病变程度决定选择激光消融、冷冻治疗或宫颈环形电切术。
长期炎症刺激导致细胞学假阳性,常伴随白带增多或接触性出血。可选用抗宫炎片、妇科千金片或坤复康胶囊控制炎症,必要时配合物理治疗。
约5%阳性病例确诊为浸润癌,多见异常阴道流血症状。需根据分期选择广泛子宫切除术或放化疗,靶向药物如贝伐珠单抗可能作为辅助治疗。
筛查阳性者应避免性生活刺激,增加西蓝花、番茄等富含抗氧化物质食物的摄入,所有治疗均需在妇科肿瘤专科医生指导下进行。