膀胱癌术后灌注化疗一般每1-3个月进行一次,具体间隔受肿瘤分期、病理分级、药物选择和个体耐受性等因素影响。
1、肿瘤分期非肌层浸润性膀胱癌通常需持续灌注1年,前半年每月1次,后半年每3个月1次;肌层浸润性癌可能缩短周期。
2、病理分级低级别乳头状瘤可延长灌注间隔,高级别尿路上皮癌需增加频次,部分病例需维持灌注3年以上。
3、药物选择卡介苗灌注需维持至少1年,丝裂霉素等化疗药物通常6-8次;出现药物不耐受时需调整方案。
4、复查结果膀胱镜复查发现异常需临时增加灌注,连续2次尿脱落细胞学阴性可适当延长间隔。
术后2年内需严格遵医嘱定期灌注,配合膀胱镜监测,同时戒烟限酒、保持每日饮水2000毫升以上。