冷冻技术可用于治疗部分恶性肿瘤,主要适用于早期局限性肿瘤、无法耐受手术的高危患者、姑息性减瘤等场景,常见技术包括氩氦刀冷冻消融、液氮局部冷冻等。
通过极低温使肿瘤细胞内形成冰晶导致细胞膜破裂,同时破坏肿瘤微血管引发缺血性坏死,治疗温度通常达零下40至190摄氏度。
对直径小于3厘米的早期肺癌、肝癌、前列腺癌效果较好,骨转移瘤姑息治疗可缓解疼痛,皮肤基底细胞癌等浅表肿瘤也可应用。
创伤小且可重复进行,术中超声或CT可实时监测冰球范围,对周围正常组织损伤较小,部分患者可门诊完成治疗。
可能出现冷冻部位水肿、血尿等短期并发症,较大肿瘤需分次治疗,治疗后需定期影像学随访评估疗效。
治疗前后需评估心肺功能,术后注意观察穿刺点出血情况,恶性肿瘤患者应配合全身综合治疗方案。