双肾囊肿腰疼可通过保守观察、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。双肾囊肿通常由先天发育异常、感染、尿路梗阻、遗传性疾病等原因引起。
1、保守观察体积较小的无症状囊肿建议定期复查超声,避免剧烈运动或腰部撞击,囊肿直径超过5厘米或引起持续疼痛需医疗干预。
2、药物治疗合并感染时可使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,疼痛明显可短期服用布洛芬,遗传性多囊肾需用托伐普坦延缓进展。
3、穿刺引流适用于直径超过8厘米的单纯性囊肿,在超声引导下抽吸囊液并注射硬化剂,术后需卧床24小时预防出血。
4、手术切除腹腔镜去顶术适用于反复感染或压迫肾实质的囊肿,开放手术仅用于复杂囊肿合并肾功能损害病例。
日常需控制血压在130/80mmHg以下,限制高蛋白饮食每日不超过0.8g/kg体重,每半年复查肾功能和肾脏超声。