膀胱癌晚期患者生存期通常较短，5年生存率明显低于早期，实际生存时间与肿瘤分化程度、转移范围、治疗方案及患者身体状况等因素密切相关。
1、肿瘤分化低分化肿瘤恶性程度高，进展迅速，生存期可能仅有数月；高分化肿瘤相对进展较慢，规范治疗下可能获得较长时间生存。
2、转移范围仅局部淋巴结转移者通过综合治疗可能获得1-2年生存期；发生骨、肝、肺等远处转移时，中位生存期通常不超过1年。
3、治疗反应对化疗、免疫治疗敏感的患者生存期可延长；存在治疗禁忌或耐药的患者预后较差，以姑息治疗为主。
4、基础状态心肺功能良好、营养状态佳的年轻患者生存获益更明显；合并慢性病、体质虚弱者往往难以耐受强化治疗。
建议晚期患者通过镇痛治疗、营养支持改善生活质量，可考虑参加新疗法临床试验，定期复查评估病情变化。
