原发性腹膜炎可通过抗生素治疗、腹腔引流、营养支持、病因治疗等方式治疗。原发性腹膜炎通常由细菌感染、免疫功能低下、肝硬化腹水、腹腔内感染等原因引起。
根据病原学检查结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，需足疗程使用以彻底清除感染源。
对于腹腔积液量多或脓液积聚者，需在超声引导下进行穿刺引流，减少毒素吸收并促进炎症消退。
患者常伴有低蛋白血症和营养不良，需补充白蛋白、氨基酸等营养制剂，维持正氮平衡。
肝硬化患者需控制门脉高压和腹水，糖尿病患者需调控血糖，免疫功能低下者需改善免疫状态。
治疗期间需卧床休息，给予高蛋白低盐饮食，监测生命体征和腹部体征变化，必要时需外科会诊。
