子宫肌瘤可通过米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物控制症状，但需在医生指导下根据肌瘤大小、症状严重程度选择个体化方案。
1、米非司酮作为孕激素受体拮抗剂，可缩小子宫肌瘤体积并改善月经过多症状，适用于围绝经期女性短期治疗，可能出现潮热等低雌激素反应。
2、亮丙瑞林通过抑制促性腺激素分泌降低雌激素水平，使肌瘤缩小，适用于术前辅助治疗或暂时缓解症状，长期使用需警惕骨质丢失风险。
3、戈舍瑞林GnRH类似物能有效抑制卵巢功能，用药3-6个月可使肌瘤体积减少，常见副作用包括盗汗、阴道干燥等更年期样症状。
4、中成药桂枝茯苓胶囊等中成药可辅助调节气血循环，适用于小型无症状肌瘤的保守治疗，需配合定期超声监测肌瘤变化。
建议肌瘤直径超过5厘米或伴有严重贫血者考虑手术，日常避免摄入含雌激素食物，每3-6个月复查妇科超声评估病情进展。
