儿童紫癜反复发作多数无须住院治疗，是否住院需根据紫癜类型、出血严重程度、脏器受累情况、基础疾病控制等因素综合评估。
1. 紫癜类型：单纯性过敏性紫癜通常门诊随访即可，若为血小板减少性紫癜伴严重出血倾向需住院。家长需每日记录皮肤瘀点变化。
2. 出血程度：仅有皮肤瘀点可居家观察，出现鼻出血不止、血便或血尿时需住院。建议家长准备冰袋用于局部止血。
3. 脏器受累：合并腹痛、关节肿痛或肾炎表现需住院评估。家长需监测尿量及颜色变化。
4. 基础疾病：合并免疫缺陷或血液病者住院概率较高。家长需保存既往检查报告备诊。
发作期建议限制剧烈活动，避免磕碰，选择软质食物，定期复查尿常规和血常规。
