直径45毫米的子宫肌瘤通常建议手术治疗。处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫切除术、药物治疗、介入治疗。
1、肌瘤剔除术
适用于有生育需求的患者，通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤组织，保留子宫结构完整。
2、子宫切除术
适合无生育需求或肌瘤多发患者，可经阴道、腹腔镜或开腹途径切除全部子宫。
3、药物治疗
短期使用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤，为手术创造条件，常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林。
4、介入治疗
通过子宫动脉栓塞阻断肌瘤血供使其萎缩，适合不能耐受手术者，但存在复发可能。
术后需定期复查超声，保持会阴清洁，避免剧烈运动，饮食注意补充优质蛋白和铁剂。
