长效避孕药副作用常见有月经紊乱、头痛恶心、体重变化、乳腺胀痛等，通常与激素水平波动有关。个体差异较大，多数症状可在停药后缓解。
1、月经紊乱长效避孕药可能导致月经周期改变或不规则出血，与子宫内膜受激素抑制有关。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、炔诺酮片等调节周期，严重者需更换避孕方式。
2、头痛恶心部分使用者初期会出现头痛、恶心等类早孕反应，多因体内雌激素水平升高。可选用左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等低剂量制剂，症状持续需就医评估。
3、体重变化孕激素成分可能引起水钠潴留或食欲增加，导致体重波动。建议配合饮食运动管理，必要时更换为含屈螺酮的复方制剂如炔雌醇环丙孕酮片。
4、乳腺胀痛激素作用可能刺激乳腺组织增生，表现为乳房胀痛。通常2-3个月经周期后减轻，疼痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚缓解。
用药期间定期监测血压血糖，出现视力模糊、胸痛等严重反应应立即停药就医，长期服用者建议每年进行妇科检查。
