子宫肌瘤4公分可通过药物控制、定期复查、介入治疗、手术切除等方式干预。肌瘤增长可能与激素水平、遗传因素、炎症刺激、细胞异常增殖等因素相关。
1、药物控制使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林,可缩小肌瘤体积;米非司酮可拮抗孕激素;中成药如桂枝茯苓胶囊有助于活血化瘀。适用于有生育需求或近绝经期患者。
2、定期复查每3-6个月进行妇科超声监测肌瘤变化,重点观察是否出现经量增多、尿频等压迫症状。无症状肌瘤可暂不处理。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩,适合希望保留子宫者。术后可能出现短暂发热、腹痛等栓塞后综合征。
4、手术切除肌瘤剔除术保留子宫适用于年轻患者;子宫切除术适合无生育需求、肌瘤多发或疑似恶变者。手术指征包括肌瘤快速增长或引起严重贫血。
日常避免摄入含雌激素食物,保持规律作息,适度运动有助于调节内分泌。出现异常阴道流血或下腹坠胀需及时就诊。