老年人紫癜的症状主要包括皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血、关节肿痛及内脏出血,按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
1、皮肤瘀点瘀斑:早期表现为四肢或躯干出现针尖至黄豆大小的紫红色瘀点,压之不褪色,可能与毛细血管脆性增加或血小板减少有关。
2、黏膜出血:进展期可见鼻出血、牙龈渗血或结膜下出血,常因凝血功能障碍或血管炎导致,需警惕血小板异常或维生素K缺乏。
3、关节肿痛:部分患者伴随膝关节、踝关节肿胀疼痛,多见于过敏性紫癜,与免疫复合物沉积引发关节滑膜炎相关。
4、内脏出血:终末期可能出现呕血、黑便或血尿,提示消化道或泌尿系统受累,需紧急排查凝血功能异常或血管畸形等重症。
建议老年人出现紫癜症状时避免磕碰,监测血压及出血倾向,及时完善血常规、凝血功能等检查明确病因。