癫痫发作通常需要长期规律服药控制,具体用药方案需根据发作类型、频率及个体情况由神经科医生制定。
1、发作类型全面性强直阵挛发作需使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等广谱抗癫痫药,局灶性发作可选用卡马西平或奥卡西平。
2、发作频率半年内发作超过2次或存在高危因素者建议用药,单次发作且脑电图正常者可暂观察,但需监测复发迹象。
3、特殊人群儿童患者首选对认知影响小的药物如拉莫三嗪,孕产妇需调整为致畸风险较低的左乙拉西坦,老年患者应注意药物相互作用。
4、药物选择常用一线药物包括苯妥英钠、托吡酯和加巴喷丁,需定期监测血药浓度及肝肾功能,避免突然停药诱发持续状态。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱因,用药期间记录发作日记并定期复诊评估疗效。