紫癜病可能对视网膜、视神经或眼表血管造成损害,进而影响视力。紫癜病对视力影响主要与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症等因素有关。
过敏性紫癜可能因免疫复合物沉积导致视网膜血管炎,表现为视力模糊或视野缺损。治疗需使用抗组胺药如氯雷他定、糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺。
血小板减少可能引发视网膜出血,导致突发视力下降。治疗包括血小板输注、糖皮质激素如地塞米松、促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕。
系统性血管炎累及眼部血管时可造成缺血性视神经病变,需使用免疫球蛋白、生物制剂如利妥昔单抗、抗凝药物如低分子肝素。
眼底血管畸形可能导致反复出血或渗出,需激光治疗配合铁剂如琥珀酸亚铁、血管稳定剂如芦丁片、抗氧化剂如维生素E。
出现视力变化需立即眼科检查,日常避免剧烈运动及血管刺激性食物,定期监测眼底情况。