多形红斑可能由感染因素、药物过敏、免疫异常、物理刺激等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、局部护理等方式治疗。
1、感染因素单纯疱疹病毒或支原体感染可能诱发多形红斑,表现为皮肤靶形红斑伴黏膜损害。治疗需针对病原体使用阿昔洛韦、红霉素等抗感染药物,配合炉甘石洗剂缓解皮损。
2、药物过敏磺胺类或青霉素等药物过敏可能导致多形红斑,出现虹膜样皮损伴瘙痒。需立即停用致敏药物,使用氯雷他定等抗组胺药,重症需短期口服泼尼松。
3、免疫异常T细胞介导的超敏反应与多形红斑发病相关,常见于年轻患者四肢对称性皮损。可选用环孢素等免疫抑制剂,严重时静脉注射免疫球蛋白。
4、物理刺激寒冷、日晒等物理因素可能诱发多形红斑,表现为红斑中央水疱或坏死。需避免诱因,外用糠酸莫米松乳膏,口服维生素C辅助治疗。
发病期间避免搔抓皮损,保持皮肤清洁湿润,急性期需限制海鲜等易致敏食物摄入。